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瘦成“A4腰”也会得脂肪肝
时间:2016/3/18 2:42:07     编辑:admin
今天是“全国爱肝日”。市民小美(化名)是苏州一家私企的白领,长相出众,身材高挑,是名副其实的“A4腰(比A4纸还要窄的小蛮腰)”,平时饮食、生活也很注意。可就在单位近期组织的一次体检中,小美竟然被查出了脂肪肝。脂肪肝不是胖子才会得的吗?对此,专家表示这或和东方人体内一种“节俭基因”有关。

脂肪肝三大主因:肥胖、过量饮酒、糖尿病

“我平时很注重保持身材的,下班后就会去健身房锻炼,饮食很清淡,周末常常和朋友去环古城健身步道走走。”小美对脂肪肝的体检结果感到匪夷所思,随后来到苏州市第五人民医院肝病科,医生对小美进行了肝纤4项血清学检查和肝功能复查。然而,各项检查依然表明小美确实得了脂肪肝。
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝。
市五院肝病科李明博士介绍,脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。
“慢性脂肪肝最为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期脂肪肝没有明显的临床症状,一些患者会有疲乏感。”而多数脂肪肝患者较胖,因此较难发现轻微的自觉症状,易被忽视而导致病情加重。发展到后来变成中重度脂肪肝,患者会恶心、食欲不振、疲倦乏力、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。
据了解,导致脂肪肝的原因很多,肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

不少瘦人有“胖肝”与东方人“节俭基因”有关

那么,有着“A4腰”、身材匀称的小美怎会得脂肪肝呢?李明博士反映,这种情况可不少见。
有研究显示,西方人脂肪肝的遗传背景主要是神经内分泌因素,因此得脂肪肝的人以胖人为主。而东方人则不同,瘦的人也会得脂肪肝。李明介绍,这跟东方人体内含有一种“节俭基因”有关。
他具体解释,“节俭基因”形成在早期食物匮乏时代,它有利于人体进行能量贮备,以备饥饿时消耗;但在运动量减少和食物极大丰富的现代,“节俭基因”仍在继续发挥作用,使该基因演变成脂肪肝、2型糖尿并冠心病的易患因素。
此外,当前许多市民会刻意让自己持续地瘦下去。小美就属于此类,尽管体重已经偏轻,但爱美的她依然紧跟时尚在减肥,按照网上的减肥饮食教程将自己的食物热量摄入控制在极低的水平,长年累月让自己处于一种饥饿的状态。
李明说,这样做的结果就是导致身体储备能力差,身体饥饿的时候无法及时得到补充,长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍,造成机体蛋白质不足,形成载脂蛋白的原料匮乏,造成肝脏代谢障碍,甘油三酯在肝内大量蓄积,最终导致脂肪肝。

减肥要视情况而定极端的饥饿疗法伤害很大

对于小美的情况,专家根据病因,建议她首先从饮食上着手——放弃节食,适当增加营养,调整饮食结构,以高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食为主,不吃或少吃动物性脂肪、甜食,平时多吃青菜、水果和富含纤维素的食品以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。其次要继续坚持运动,比如跑步、仰卧起坐或健身器械锻炼。
李明博士提醒,肥胖的市民适当控制自己的体重也是有必要的。一般来说,减肥有三个概念——无效减肥:每月减重小于0.45公斤;有效减肥:每周减重大于1.2公斤;有害减肥:每周减重大于1.5公斤,每月减重大于5公斤。“因此,最科学有效的减肥是渐进式的,不可一蹴而就。”
现实中还有不少脂肪肝患者,采取极端的饥饿疗法,通过迅速减肥来“治疗”脂肪肝。事实上,体重在短时间内下降危害非常大,会使脂肪酸大量释放,沉积在肝脏、心脏等脏器,加重肝脏炎症,可能使肝细胞坏死、肝功能受损,严重时诱发肝纤维化,并损害其它重要脏器。

专家建议,不论是胖人还是瘦人,都要注意保护自己的肝脏,一旦有乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状出现,一定要及时到医院接受检查,同时作息、饮食要有规律,减肥也要视情况而定,培养健康、科学的生活习惯。

(转自姑苏晚报记者陆珏  通讯员陈磊伊刚