Expert Specialist 专家

急诊、重症医学科

科室概况

我院急诊科、ICU成立于2010年,2015年被评为市级临床重点专科,2019年通过市级临床重点专科复审。多年来无论是科室建设还是医护人员对危重症病人的监护和救治技术都在逐渐成熟起来,主要针对各种传染病危重症病例开展更有效抢救治疗,尤其是各种类型重症肝炎、各种原因引起的肝衰竭、人工肝支持及血液净化、乙型脑炎、出血热、艾滋病等涵盖各种传染病危重症多个领域的综合抢救治疗;作为结核病定点救治医院,我科承担全市危重症结核病及结核性脑膜炎、肺外结核救治工作,在省内享有盛誉;自2020年起,我院承担全市新冠病毒肺炎患者的救治工作,我科在完成各类危重症传染病患者救治的同时承担苏州市新冠病毒肺炎重症病例及特殊病例的救治工作,圆满完成各项救治任务,每年完满完成各项突发公共卫生工作救治工作。

专科内容

1.科室设置:感染急诊科包括院前急救分站、急诊科、重症医学科,目前专科床位数21张,医院重症医学科开放床位17张,其中负压8张,遇到紧急重大传染性疾病流行时可增至19张,配合感染病病区直接清空床位应对突发事件。科室人员配置科学合理,拥有一个60多人的医、护、技、管理人员组成的团队,医师队伍本科及以上学历达100%,硕士及以上学历达50%,其中博士研究生1名,目前在读硕士研究生7名,其中1名学科带头人曾至美国匹兹堡大学研修半年。医师团队中高级职称8名,中级职称7名,住院医师初级职称6名。

2.学科带头人沈兴华,免疫学博士,主任医师,博士研究生导师,副院长。其从事结核病相关呼吸系统疾病的诊疗工作20余年,2011年始至我院急诊ICU科从事传染病相关急危重症患者救治工作。长期致力于重症结核病及严重并发症、肝衰竭、重症病毒性肺炎等各类传染病、化学中毒的救治,2015年4月至10月于匹兹堡大学医学院免疫学系访问学习。每年度参加院际会诊二十余次,参与了2003年SARS及2009年甲型H1N1流感的救治,主持了2013年至今H3N2流感、人感染H7N9禽流感,2020年至今新冠病毒肺炎患者的救治工作。特别是在2016年人感染H7N9禽流感救治工作中成功救治了重症、极危重症患者19例,救治成功率90%以上。获得省市卫生行政管理部门及医疗同行的认可,并在国家人感染H7H9疫情防控联合督导工作会议及国家CDC会议上做大会交流汇报。先后获得了江苏省抗击新冠病毒肺炎先进个人,市卫计委“医德医风标兵”,苏州市人社局记功奖励等荣誉。目前任中华医学会结核病学分会第十七届委员会、重症专业委员会常务委员、中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会委员、中国医促会结核病学分会临床学组委员、苏州市医学会重症医学专业委员会副主任委员、苏州市医学会结核病学专业委员会副主任委员、苏州市医学会职业病学专业委员会委员、苏州市肿瘤生物治疗学会第一届理事会理事。承担苏州市科技局民生科技项目“人感染H7N9禽流感疫情防治体系推广与科技示范工程”,参与苏州市科技局民生科技项目“菌阴肺结核分子诊断技术及其临床推广应用研究”,苏州市卫生局科技项目“肺结核的早期快速灵敏诊断技术”,合作参与中国科技部重大专项“重症急性呼吸道传染病优化抗病毒药物治疗方案:阿比朵尔联合奥司他韦与奥司他韦单药治疗重症流感的多中心、双盲、随机化临床研究”。近年来以第一作者或者通讯作者发表论文8篇(其中SCI论文6篇)。

专科开展的主要技术项目包括:

(1)一般专科技术项目:心肺复苏术、APACHEII评分、镇痛镇静评分、人工呼吸囊辅助通气气管插管术、机械通气、深静脉穿刺、血液净化、床旁血气分析、血流动力学监测(PICCO、NICCO、有创动脉压监测)、各类穿刺术、危重患者院内转运、感染相关的预防诊断和治疗技术等

(2)重点专科技术项目: 超声引导下血管穿刺术、床边纤支镜肺泡灌洗和吸痰术、重症超声、血浆置换、俯卧位通气、规范SEPSIS及感染性休克诊断治疗、危重患者院间转运、耐药细菌监测与预防等。

专科现有的主要装备及使用情况

感染急诊科目前拥有专科专用设备:中央监护工作站1套,中央输注工作站1套,床边输注工作站11套,干湿分离式吊塔19台,连续性血液净化装置5台,床边纤维支气管镜工作站1台,有创呼吸机仪17台,无创呼吸机仪10台,高流量呼吸湿化治疗仪12台,转运呼吸机3台,便携式床边超声2台,血气分析仪2台,心输出量测量仪1台,无创心输出量测量仪2台,体外膜肺氧合(ECMO)2台,主动脉内球囊反搏泵(IABP)1台,以及除颤仪、监护仪、重症监护床、亚低温治疗仪、心肺复苏器等设备,目前所有仪器均使用良好。

科研成果

近三年发表论文20篇,SCI论文6篇,影响因子20以上,统计源或核心期刊13篇,中华系类期刊1篇。在研市级课题3项,均为临床运用型研究项目。


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