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肝病科简介
时间:2015/11/23 1:24:26     编辑:admin

苏州市第五人民医院是一所三级传染病专科医院,也是苏州大学附属传染病医院,传染科是苏州市传染病重点学科,其中肝炎专科是苏州市重点专科。目前共有肝病床位120张,科室具有良好的人才结构,医师、技术人员队伍中具有正高级职称7人,副高级职称8人,中级职称27人,初级职称41人,其中具有博士学位5人,硕士学位13人,在读博士和硕士9人,博士研究生导师1人,硕士研究生导师4人。近些年来,科室在临床、教学和科研工作中取得了长足的进步,服务的人群来自全国各地,在肝炎的治疗和研究领域,在国内同行中享有一定的声誉。

 

一、科室临床工作介绍

科室在对门诊、病房肝炎患者开展常规保肝护肝治疗的同时,在慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治疗方面,应用的药物、理念和技术也与国内外一流水平保持同步。开展的临床治疗项目有:医用三氧系统治疗各种急、慢性肝炎;人工肝支持系统治疗各型肝功能衰竭;腹水回输术治疗肝硬化顽固性腹水;脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进;肝动脉介入以及CIK生物学治疗原发性肝癌;内窥镜下治疗门静脉高压出血等等。特别是对肝硬化并发症的处置、肝衰竭病情控制和并发症预防、处理方面,科室人员具有丰富的诊治经验,并经常参与院外类似患者的会诊和接受院外转来的患者。科室具有的设备和检测技术能够开展甲、乙、丙、丁、戊等各型病毒性肝炎的血清学检测;乙肝病毒,丙肝病毒一般定量和高精度定量检测;乙肝病毒和丙肝病毒基因分型检测;乙肝病毒基因变异和各种耐药变异检测;肝纤维化血清学指标检测;无创肝纤维化检测(Fibroscan);肝穿刺活检病理学检测;肝功能储备检测;肝脏、门静脉及相关器官的B超、CT影像学检查等等。因此,科室在治疗肝炎方面具有的技术优势,以及在各种肝炎的生化学、免疫学、病毒学检测和影像学评价方面具有的专科特色是非常鲜明的。

科室目前开展的各项临床治疗项目和检测、检查手段均在常规开展和应用,近年来引进的新技术和新项目也在医院得到顺利开展,这些技术手段在提高肝炎治疗水平,抢救危重患者生命方面发挥了重要的作用。普通肝炎的治愈、好转率为100%,各种肝衰竭患者的总体抢救成功率在90%以上。因此,科室的专科技术水平在患者中享有较高的声誉,疗效也深受患者和家属的高度肯定,服务的人群来自全国各地。

另外,本科拥有一所肝病研究所,包括酶免疫室、放射免疫室、细胞培养室、流式细胞室、基因诊断室、基因测序室等。拥有的设备有:Cobas AmpliPrep /Cobas Taqman 48,美国贝克曼·库尔特CEQ8000全自动基因测序仪、美国BD公司流式细胞仪、罗氏Light Cycler 480 PCR定量检测仪及其他型号PCR检测仪、超低温冰箱、酶标仪、CO2培养箱、冰冻切片机(LEICA CM 1850)、紫外分光光度计、普通光学显微镜(Olympus CX40)、荧光显微镜及其摄影装置(Olympus BX51)、倒置相差显微镜(Olympus CK40)、γ-液闪计数仪、多媒体彩色病理图像图文分析系统、全自动凝胶图像分析系统等实验设备。医院每年7万例以上的肝病门诊量和4000例左右的肝病住院患者,为肝病研究所的工作提供了良好的资源,同时对临床工作也产生积极的推动作用。

 

二、 科室教学工作介绍

科室目前担任了南京医科大学、苏州大学医学院本科生、八年制学生的理论与临床教学工作,住院医生传染病规范化培训工作,以及苏州大学博士研究生、苏州大学、徐州医学院传染病学硕士研究生的培养指导工作。每年均开展国家级、省级和市级肝病继续医学教育项目,分别是:

项目名称

举办年度及培训班次数

受训人数

慢性乙型肝炎抗病毒应答不佳患者治疗方案研究新进展培训班(2015-03-08-079 )

2015年度1

350

传染病肝病病例分享培训班(2015068

2015年度1

100

慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗新进展(2014-03-08-054)

2014年度1

150

检验医学与感染性疾病学术研讨会(2014051100006省)

2014年度1

100

乙型肝炎母婴阻断(2014075市)

2014年度1

103

中医肝病治未病的意义和设想(2014074市)

2014年度1

56

孕肝妇护理新进展 2014085市) 

2014年度1

62

病毒性肝炎的抗病毒治疗(2014073市)

2014年度1

50

疑难传染病例精粹(2014072市)

2014年度1

70

肝硬化基础与临床研究新进展专题讨论会(2013-03-08-169国)

2013年度1

102

慢乙肝患者的自我管理干预模式(2013268市)

2013年度1

99

急重症传染病护理探讨(2013269市)

2013年度1

43

常见传染病的临床诊治(2013074市)

2013年度1

62

重症肝炎诊治进展(2013068市)

2013年度1

61

中西医结合治疗慢性肝炎肝纤维化(2012100302053国)

2012年度1

120

肝硬化基础与临床研究新进展专题讨论会(2012-03-08-062)

2012年度1

120

三、科室科研工作介绍

(一)近三年科研立项课题(2012-2015)

项目名称

立项时间

课题来源

经费

(万元)

进展

情况

研究单位排名

中医药联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床研究

2015

国家科技部十二五重大专项

20.77

进行中

分中心

20

sE-cadherin/KLRG1信号在慢性HCV感染中抑制NK细胞功能的作用机制

2014

国自然科学基金委员会

73.0

进行中

第二

恩曲他滨治疗慢性乙肝初治患者上市后临床研究

2014

国家卫计委医药卫生科技发展研究中心

10.0

进行中

第一

miR-122:新型肝脏损伤程度相关分子在乙肝病毒感染病人中的表达和应用研究

2014

市科技局

2.0

进行中

第一

酵母重组技术在HIV耐药检测中的应用   

2014

市卫生局

30.0

进行中

第一

分泌蛋白DKK1在乙肝相关性肝细胞癌中的表达及意义

2014

市卫生局

2.0

进行中

第一

危重症患者同一静脉通路安全用药研究

2014

市卫生局

2.0

进行中

第一

三种核苷类抗病毒药物在慢性乙肝患者中应用的药物利用评估研究

2014

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

传染病医院ICU护士职业暴露防护干预研究

2014

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

传染病科:苏州市医学重点学科

2013

市卫生局

60.0

进行中

第一

TLT-2分子及其介导的调节信号在乙型肝炎发病中的生物学意义 

2013

市科技局

3.0

进行中

第一

POLA和酵母重组新技术对我国HIV-1流行株新耐药突变位点的研究

2013

省科技厅

50.0

进行中

第一

HBxSnailPRL-3在乙型肝炎相关性肝癌术后复发与转移机制中的初步探索   

2013

市卫生局

2.0

进行中

第二

外周血和PBMCshTERT mRNA定量检测技术在肝衰竭预后评估中的应用

2013

市卫生局

30.0

进行中

第一

肝功能衰竭时酮体代谢变化对脑代谢影响的研究

2013

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

髓源性抑制细胞MDSC与原发性肝癌患者恶性程度相关性研究

2013

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

HBV相关的慢加急性肝衰竭患者PD-1Tim-3IFN- γ 的表达及其临床意义的初步探讨

2013

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

思维导图在传染病杂病种科迁床中的应用

2013

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

慢性活动性乙型肝炎与原发性胆汁性肝硬化的关联研究

2013

发展与疾病相关基因 教育部重点实验室

2.5

进行中

第二

孕晚期母血和新生儿脐血PBMCHBV DNAHBV cccDNA测定在乙型肝炎母婴阻断中的意义及预测价值

2012

苏州市科技局科教兴卫基金

1.0

进展中

第一

颗粒溶素在慢性乙型肝炎中表达的临床意义及对恩替卡韦抗乙肝病毒疗效的预测

2012

苏州市科技局科教兴卫基金

1.0

进展中

第一

髓源性抑制细胞MDSC在肝癌患者外周血中的表达及意义 

2012

市科技局 指导性项目

-

进行中

第一

……

 

 

 

 

 

 

国内横向合作课题:

1、中国多中心替比夫定临床研究:“开放、多中心Ⅳ期临床研究评估国产替比夫 定600mg 片剂治疗至少2000例中国慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性”;

2、聚乙二醇干扰素治疗中国HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者多中心、前瞻、非干预性队列研究(方案编号:ML28516,全国多中心);

3、长期接受阿德福韦酯治疗应答不佳人群优化治疗方案临床研究(全国多中心);4、一项为期2年的前瞻性观察性研究:用以评价在中国二线城市医院临床实践中慢性乙型肝炎初治患者核苷(酸)类似物治疗的实际临床疗效(EVOLVE研究)。

 

(二)近三年获得医学新技术引进奖(2012-2015)

获奖项目名称

获奖

时间

获奖

等级

获奖申报

学科

第一完成人姓名

及单位

端粒酶活性定量检测技术在肝衰竭预后评估中的应用

 

2015

二等奖

(江苏省)

肝炎专科

朱传武

苏州市第五人民医院

端粒酶活性定量检测技术在肝病治疗中的应用

2014

一等奖

(苏州市)

肝炎专科

朱传武

苏州市第五人民医院

外周血T淋巴细胞PD-1 /PD-L1检测在慢性乙肝诊疗中的应用

 

2014

二等奖

(苏州市)

肝炎专科

胥萍

苏州市第五人民医院

慢性乙型肝炎CD4+CD25high调节性T细胞的临床应用

2012

一等奖

(苏州市)

肝炎专科

李明

苏州市第五人民医院

……

 

(三)近三年发表的论文(2012-2015)

主要发表论文题目

作者

发表期刊及

年、卷、期、页

期刊

类别

影响因子

Increased Pygo2 expression in liver of patients with hepatitis B virus related fibrosis

朱传武 

Liver International,

2015, doi: 10.1111/liv.12877. [Epub ahead of print]

SCI

4.850

抗病毒药物对乙型肝炎病毒cccDNA水平的影响

钱峰 

世界华人消化杂志 20152322):2395-3504

核心

 

血浆置换联合血液滤过对肝衰竭患者炎症细胞因子的影响

张雪华 

世界华人消化杂志2015232):281-285

核心

 

截短序列和全序列HBcAg基因以及HBV C-S融合基因的克隆与表达

朱翔 

实用肝脏病杂志2015,181):20-23

核心

 

护理应急管理系统在突发传染病救治过程中的应用效果

包燕萍

国际护理学杂志2015348):1122-1124

中华

 

switching to telbivudine for hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis  with poor response to interferon-alpha therapy:A two-center retrospective study

钱峰 

Journal of gastrointestnal & digestive system2015, 5:254. doi:10.4172/2161-069X.1000254

外文

 

一种新型HBV-DNA检测方法的性能评价

吴敏娟 

检验医学与临床20141123): 52-54

核心

 

Detection of Telomerase Reverse Transcriptase mRNA in Peripheral Blood Mononuclear Cells of atients With Liver Failure

朱传武 

Hepatitis Monthly 
2014,14(4):e17976

SCI

1.796

可溶性PD-1在原发性肝癌患者外周血的表达及其临床意义

朱莉 

江苏医药20144017):2016-2018

核心

 

肝功能衰竭患者治疗中外周血单个核细胞端粒酶反转录酶mRNA动态变化及其意义

王海燕 

中华传染病杂志
201432(8):464-469

中华

 

MicroRNAs in Gastric Cancer:From Benchtop to Bedside

童福易 

Dig Dis Sci 2014, 59(1):24-30.

SCI

2.55

The Expression of Programmed Death-1 in Circulating CD4+ and CD8T Cells during Hepatitis B Virus Infection Progression and Its Correlation with Clinical Baseline Characteristics

胥萍 

Gut Liver 2014, 8(2):186-195

SCI

1.494

重症肝炎并发急性胰腺炎患者的护理体会

柴毅翔 

医学信息 2014279320

统计源

 

HBcAg/HBc全基因和复合HBc-HBsAg基因的克隆与表达

朱翔 

实用肝脏病杂志2014,176:20-23

核心

 

高尔基体糖蛋白73在乙型肝炎相关性肝细胞癌中的研究

李明 

中华临床医师杂志(电子版)2013720):9126-9130

中华

 

替比夫定与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床对照研究

苏金良 

肝脏 2013184):279-281

核心

 

慢性乙型肝炎病毒母婴阻断方法与护理

张艳秋

护理实践与研究 20131015):55-56

统计源

 

静脉留置针在乙肝病毒感染产妇中的应用

张艳秋

中国现代医生 20135126):98-99

统计源

 

90例原发性肝癌临床特点分析

朱伟 

临床肝胆病杂志2013296):449-451466

核心

 

用核苷(酸)类似物治疗乙肝患者致病情加重42例临床分析

朱伟 

抗感染药学2013101):62-65

统计源

 

干扰素治疗对慢性乙肝患者外周血单个核细胞端粒酶活性表达的影响

王海燕 

中华临床医师杂志(电子版)2013723):10619-10623   

中华

 

拉米夫定在IFN-α经治HBeAg阳性慢性乙肝患者中的疗效观察

王海燕 

抗感染药学2013104):316-319

统计源

 

Generation and characterization of two novel monoclonal antibodies produced against humanTLT-2 molecule

徐骏驰 

Monoclonal Antibodies in Immunodiagnosis and Immunotherapy 201332(3):216-223

SCI

0.333

43例急性四氯化碳中毒性肝病患者临床及胃镜下表现

朱伟 

实用肝脏病杂志 201316(6):530-531

核心

 

乙肝患者外周血HBV抗原抗体表达及病毒载量与T细胞亚群检测分析

胥萍 

现代检验医学杂志 2013,28(5):44-47

核心

 

乙型肝炎肝硬化患者外周血T细胞PD-1PD-L1表达水平及意义

朱晓燕 

实用肝脏病杂志2013,16(3):   220-222

核心

 

自身免疫性肝病患者血清中自身抗体表达及诊断价值探讨

杭茵 

中国现代药物应用20126(18):27-28 

统计源

 

促肝细胞生长素治疗肝硬化的临床体会

朱烽烽 

中外健康文摘2012,9(34):250      

统计源

 

医用三氧配合中药治疗慢性乙型肝炎失眠症的临床观察

王佩 

现代中医药2012,32(6):7-8

统计源

 

饮食干预对肝硬化失代偿期患者预后的影响

陈子青

医学与法学2012,4(4):430  

统计源

 

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的循证护理

蔡冬慧

全科护理2012,10(8):2159-2160

统计源

 

替比夫定对慢性乙型肝炎患者HBV DNA含量和肝功能的影响

张雪华 

中国病毒病杂志2012,2(4):301-304

核心

 

血清高尔基体糖蛋白73检测在原发性肝癌诊
断中的意义

朱莉 

江苏医药 2012,38(23):2850-2852

核心

 

肝衰竭患者外周血单个核细胞hTERT mRNA水平及其与临床预后的关系

朱传武 

实用肝脏病杂志2012,15(6):511-513

核心

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

四、科室合作单位介绍:

肝病科目前国内合作单位是:苏州大学医学生物技术研究所,合作成立了苏州市感染免疫重点实验室;中国科学院武汉生物技术研究所;美国Case Western Reserve University 传染病研究中心,加拿大Western University等建立了人员培训和研究合作关系。